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【科技工作】
荣县疾控中心“自贡市荣县0～45岁人群麻疹、
风疹免疫水平监测与研究”获自贡市科学技术
进步三等奖今日颁奖
经自贡市科技局聘请有关专家对申报2009年自贡市科学技术进步奖的项目进行评审，荣县疾病预防控制中心申报的“自贡市荣县0～45岁人群麻疹、风疹免疫水平监测与研究”项目通过评审拟为科技成果三等奖，
该成果以了解自贡市荣县0～45岁人群麻疹、风疹免疫状况，指导麻疹与风疹防治工作为目的。采取 分层抽样抽取荣县5个乡镇0～45岁人群（分11个年龄组）的样本血590份，采用酶联免疫吸附法（麻疹IgG抗体ELISA法 、风疹IgG抗体ELISA法）检测血清中麻疹、风疹IgG抗体。结果为麻疹抗体（IgG）几何平均滴度为1: 1874.19，平均保护率为93.56%；风疹抗体（IgG）几何平均滴度为1: 636.49，平均保护率为79.49%；麻疹、风疹各年龄组间抗体保护率差异有统计学意义。结论为各年龄组人群麻疹抗体（IgG）水平均较高，风疹暴发抗体水平较低。
该成果证实开展麻疹疫苗强化免疫后人群抗体水平监测，可为国家2012年消除麻疹制定行动策略提供科学的实践依据。各年龄组麻疹抗体保护率差异有统计学意义，0～＜15岁组人群抗体水平较高，证实了麻疹“强免”提高了人群抗体（IgG）滴度水平和保护率，对控制麻疹发病有明显作用；
荣县2007年发生麻疹病例 113 例、2008-01/04强化免疫前（中）全县发病56例、5～12月仅发病2例，客观上证明了强免的效果。建议政府在2012年间还要适时组织麻疹强化免疫活动和根据不同年龄段组的抗体水平针对性的开展接种；
监测结果证实国内育龄妇女风疹抗体处在较低水平,20～45岁的育龄妇女风疹抗体平均保护率为74.16％，特别是生育高峰的20－24、25－29年龄组保护率最低，分别为72.41﹪、71.88﹪。因此，在将风疹疫苗纳入儿童计划免疫程序的同时，不应忽视育龄妇女风疹免疫水平较低的现状，建议由政府免费对已婚育龄妇女孕前3月进行风疹疫苗接种，以预防和减少先天性风疹综合征（CRS）的发生，减少风疹危害；
成年男性人群风疹抗体水平的抗体滴度和保护率均呈下降趋势，由于家庭感染是重要途径，提示应关注此类人群的风疹疫苗接种工作，加强成年男性风疹抗体水平监测的研究，为保护成年男性健康、家庭健康、社区群体健康制定预防策略；
590例0～45岁健康人群风疹抗体（IgG）几何平均滴度为1: 636.49，低于1:800的人群保护滴度，平均保护率仅为79.49%，提示荣县人群风疹免疫屏障尚未形成。国内研究结果显示：人群中监测的抗体水平越高、抗病能力越强，风疹抗体滴度＜1∶800时，仍可能成为显性感染病例；本次监测结果表明荣县0～45岁人群中有20.51﹪处于风疹易感状态，有发生风疹暴发的可能,应该有针对性的开展风疹预防接种，以加强风疹控制工作；
在2012年，要实现国家向世界卫生组织（ＷＨＯ）承诺消除麻疹、同时控制风疹的目标，任务十分艰巨，为此建议：各级疾控机构应对人群麻疹、风疹免疫水平实行定期和不定期监测制度，相应的各级政府应在人力、物力等上给予支持，上级疾控机构应加强对县级疾控机构的技术指导和工作帮助；实施疾控工作救助行动计划，国家、省、市卫生行政部门起着决定的作用，国家、省、市疾控机构应结合县级疾控机构的能力建设，帮助县级疾控机构夯实麻疹、风疹免疫水平监测技术基础，提高基层监测的敏感性。
此成果还填补了县疾控中心（卫生防疫站）近20年来在科技研究成果上的空白。
2009.7.24.
