肝功能检查请注意

肝功能检查请注意

★肝功能等生化检查（其它如：血糖、蛋白质、脂类、电解质钾、钠、氯等）必须采空腹血。

★空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12-14小时的静脉血。

★具体要求是：抽血的前一天晚上，病人保持平时的生活习惯，正常饮食；饭菜宜清淡，不要喝酒；饭后不喝咖啡、浓茶；休息好。第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼运动，平静地到医院等候采血，这样的血标本才是反映真实情况的好标本。

★抽取空腹血的原因：

1、通常，生化检验的各项正常值，是以正常人的空腹血所测得的数值经统计学处理后获得的，因而有一个正常值范围。

2、由于餐后12-14小时（空腹）胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较稳定，此时测得的各种数值能比较真实地反映机体的生化变化，有助疾病的诊断。

3、进食后，由于消化系统的消化与吸收，血液中的生化成分，如糖、蛋白质、脂类与各种无机离子等呈现暂时性变化。因此，此时的血液标本测得的各项结果，不能反映机体的真实情况，无法与空腹血所测得的正常值进行比较，因而也就不能做出准确的临床判断。

4、空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。饭后抽取的血液血清常微混，或有灰白色的块状物，或呈乳糜状，影响生化检验结果。

★引起肝功能异常的常见原因有：

1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致肝功能异常。

2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起肝功能异常，但停药后，转氨酶可恢复正常。

3、大量或长期饮酒者肝功能异常。

4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，肝功能异常，应该积极治疗。

5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

7、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动、过度疲劳、妊娠期，亦可出现一过性转氨酶升高。

8、其它非疾病因素，如非空腹血等。